激光外科手术是当前处理皮肤问题的有效的一种整形美容技术。激光外科通过激光切割、浅表汽化、炭化等治疗手段来处理或者改善皮肤问题。那么激光外科手术的具体操作过程是什么样子的？现在就让为你详细讲解。
激光外科手术同样与传统外科手术一样，必须通过各种基本操作完成，手术基本操作的好坏直接影响激光外科手术的效果。虽然激光外科手术中对很多肿瘤的切除可以免去频繁的传统结扎止血动作，但同样要求激光医师要有准确、熟练的技巧，而且还有适应解剖生理、病理改变及治疗的目的。
激光外科手术之前，激光切割的切口根据病变和术式设计进行，用光刀直接切开皮肤或先用普通手术刀切开皮肤后再逐层激光分离组织（但是，如施行乳腺癌手术的恶性肿瘤从切开皮肤到结束整个手术都以光刀切割，不能用普通手术刀切割，这样可防止术中肿瘤细胞的脱落种植转移）。激光外科手术中理想的手术切口应能达到充分的手术野显露，原则上，良性肿瘤的切口应尽量接近病变部位，恶性肿瘤根据分期（级）按要求选择切口。在切开时尽量减少组织的创伤，激光切割分离时更能减少出血，缩短切开和缝合的时间，还可以减少激光外科手术后的炎症反应和瘢痕形成。这种方法适应局部解剖与生理特点，选择适宜波长的激光，术后有利益伤口愈合，并能大限度地恢复功能。
激光外科手术光刀切开皮肤时，应以执笔式操作，刀头与皮肤垂直，全层皮肤切开后再切开皮下组织，切开伤口边缘应整齐，失活组织甚少。光刀垂直切入皮肤，移动为平行方向，皮肤及皮下组织切开后，按解剖层次逐层切开。如对深筋膜和腱膜，先切一小口，用血管钳沿筋膜下或腱膜下分离，将激光功率调低10～15W似剪刀运动切开筋膜或腱膜。肌层按传统方法沿肌纤维走向用血管钳、拉钩或手指分离，尽量不切断肌纤维。
良性肿瘤与周围正常组织一般分界较清楚，激光外科手术摘除时沿肿瘤边缘将肿瘤用光刀彻底分离。其瘤体供血的血管。在光刀分离的过程中都已封，医生应用光刀进行肿瘤分离时发现，手术野清洁、无血液、而且一期愈合。
恶性肿瘤切除中，适当调高激光的输出功率自始终采取光分离。主要的原因是恶性肿瘤为浸润性生长及容易转移，术中要求成块切除包括肿瘤周围正常组织，同进应防止手术野内播种、及减少出血远优于传统的手术刀分离。2mm较大以上的血管可先结扎后再分离。致密组织用光刀行锐性分离，但在分离时必须辨明解剖关系，确定到达的层次。切口内可放入适量生理盐水，[NESKY_PAGE]以协助光刀分离时吸收热量，伤口内清洁。应该注意在手术中切记不可强行牵拉损伤组织，做到需切除的范围，自始终光刀分离完成。
激光外科手术缝合切口时是根据手术中分离的组织层次，在结束手术后由内向外逐层缝合。常用的有丝线及羊肠线。在缝合切口之前，如伤口内凝有沾污，用生理盐水冲洗伤口，注意不留死腔，或切口内积血积液。
此外，激光外科手术中的光刀能将2mm以下的血管封闭，只要应用得当，切口出血很少，因而手术区比较干净。这也是激光外科手术优于传统手术的一方面。
