您的位置:北京整形美容网 > 激光美容 > 激光外科 > 毛细血管扩张 >

毛细血管扩_常见的几种毛细血管扩张疾病都有哪几种

导读:毛细血管扩张指皮肤或粘膜表面的这些血管呈丝状、星状或蛛网状改变,是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害。那么这些损害皮肤的毛细血管扩张都有哪几种呢?

 

  毛细血管扩张指皮肤或粘膜表面的这些血管呈丝状、星状或蛛网状改变,是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害。那么这些损害皮肤的毛细血管扩张都有哪几种呢?

  一、毛细血管先天性畸形

  即先天性毛细血管壁薄弱,以致不能收缩。这种类型的毛细血管扩张多自出生时或生后不久发生于面部、颈部和枕后、头皮部。可单侧,散发,亦可双侧,多发。

  初皮肤或粘膜上有一个大小不一,淡红色或暗红,或紫红色皮损,自尖大小一个肢体或半侧躯干,哭闹后颜色加深,界限清楚,形状各异,不高出皮肤,局部则 较高,压迫后,部分或全部退色,表面光滑。随年龄增长,如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害,多数发生在小腿和足部,可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块,尚可破溃。

  这种类型的毛细血管扩张的病理是真皮上中部毛细血管扩张,它会随年龄的增长,毛细血管扩张会增多,并延及真皮深层和皮下。

  二、蜘蛛状毛细血管扩张

  这种类型的毛细血管扩张多发生在正常儿童,孕妇及有肝病患者。病因不明,可能与雌激素有关。皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足。稍隆起,压后可见动脉性搏动。大小不等, 大直径 1—1.5cm 。

  这种类型的毛细血管扩张好发于面部、颈部、手部,亦可发生于躯干上部。多数患者为单发,常常在一侧,如多发者, 有必要除外肝病。如发生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛状毛细血管扩张,难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别,如发生在儿童,多数持续存在,难以自然消退。如发生在孕妇,有望分娩后6个月左右消失,如再妊娠有在原处复发的可能。本病持续不退者亦屡见不鲜。

  三、遗传性出血性毛细血管扩张

  这种类型的毛细血管扩张属常染色体显性传病,以皮肤、粘膜及内脏的毛细血管和微静脉扩张伴出血为特点。发病原因尚不明。这种类型的毛细血管扩张其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现血管壁薄, 有的毛自血管、小动脉及小静脉的壁仅由一层内皮细胞组成,周围也仅由一层无肌肉、无弹性的结缔组织包围, 血管不能收缩,以毛细血管、小动脉、小静脉发生血管瘤样扩大,可出现动静脉瘘。某些患者有血凝固异常,毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加,使纤溶活性提高而发生出血。多从儿童期发病,随年龄增长发病亦逐渐增多。

  这种类型的毛细血管扩张的典型皮肤损害为:点状鲜红或紫红色斑疹斑丘疹。一般直径 4-5mm, 也可表现为线状或蜘蛛状毛细血管扩张,界限清楚,压迫后变白,松开很快可复原。此皮损多持续存在而[NESKY_PAGE]不能自行消退。典型有诊断意义的皮肤损害为手背成簇、细小的毛细血管扩张及紫红或鲜红色小点。好发于面部、耳部、躯干上部、甲床、唇、舌、腾、鼻粘膜。亦可累及内脏器官如消化道、肝、脾脏、肺、脑膜及大脑部位。鼻出血突出,尤其在幼儿期 ,反复鼻阻可导致严重贫血。出血程度不一,其病变在鼻有轻微小约 1~4mm 略突出、鲜红色的点状或线条状毛细血管扩张,实际上是连接微小和微小静脉之间的小瘘管,破裂后发生局部出血,其次为唇缘、软腭、颊粘膜、舌根、舌缘、舌底面等均有圆点状毛细血管扩张,亦可发、状出血。如累及内脏,可咳血、吐血、尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血。如肺部1出现呼吸困难、紫绪、红细胞增多、样状指等症状。

  这种类型的毛细血管扩张的病理是在皮肤毛细血管扩张区,可见壁薄的扩张的大而不规则的血管。实验室检查贫血,可因反复出血而加重,凝血试验均正常。有肺动静脉瘘,末梢血象显示红细胞增多,凝血时间、血小板均正常,凝血因子 V 可轻度减少。儿童期反复鼻出血,逐渐发展为皮肤句粘膜上的毛细血管扩张,以内脏出血,实验:又无特殊异常, 有明显的家族史,一般不难诊断。

  综上所述,毛细血管扩张通常可分为原发性和继发性两类。如上面的遗传性出血毛细血管扩张就为原发性。不管那种的毛细血管扩张都会带来一点程度的健康危害,建议毛细血管扩张的患者要及早治疗,这样不但可以使面部美观,还对健康有益。